CHOP хирургдары азыр үйдө болгон эгиздерди бөлүп жатышат

Жазылган редактор

Филадельфиядагы балдар ооруканасында (CHOP) дээрлик бир жыл реанимацияда жаткандан кийин, 10 айлык кошулган эгиздер Аддисон (Адди) жана Лилианна (Лили) Альтобелли 13-жылдын 2021-октябрында CHOP хирургдары тарабынан ийгиликтүү ажыратылды. Азыр үйү Чикагодо, кыздар курсак менен көкүрөккө туташып төрөлүшкөн, бул абал торако-омфалопагус эгиздери деп аталат, башкача айтканда, алар боор, диафрагма, көкүрөк жана курсак капталын бөлүшкөн.

Басып чыгаруу достук, PDF & Email

Жалпы хирургдар, анестезиологдор, рентгенологдор, кардиоторакалдык хирургдар жана пластикалык хирургдар сыяктуу жыйырмадан ашык адистерди камтыган хирургиялык топ кыздарды бөлүү үчүн 10 саатка жакын убакыт короткон. Эгиздер бөлүнгөндөн кийин, хирургиялык топ экиге бөлүнүп, ар бир ымыркайды стабилдештирүү үчүн ар бир кыздын көкүрөгүн жана курсак дубалын калыбына келтирип, тор катмарларын жана пластикалык хирургия ыкмаларын колдонушкан.

"Бириккен эгиздерди бөлүү ар дайым кыйынчылыкты жаратат, анткени эгиздердин ар бир топтому уникалдуу жана алардын ар кандай кыйынчылыктары жана анатомиялык ой-пикирлери бар", - дейт башкы хирург Холли Л. Хедрик, медицина илимдеринин доктору, педиатрия жана түйүлдүк хирургу. , Philadelphia балдар ооруканасында көкүрөк жана түйүлдүк хирургиясы. «Биздин команданын биргелешип иштөө ыкмасы, бул чындыгында укмуштуудай жана өзгөчө, мынчалык көп адамдар бирдиктүү максатка жетүү үчүн чогулат. Адди менен Лилинин абалы жакшы, биздин үмүтүбүз алардын бактылуу жана толук жашоосу болот».

Диагноздон баштап төрөткө чейин

Адди менен Лилинин сапары 20 жумалык УЗИге дайындалганда төрөт алдында диагноз коюлгандан кийин башталган. Бул жолугушууга чейин ата-энелер Мэгги менен Дом Альтобелли бир балалуу болот деп ойлошкон, бирок УЗИ сүрөтү Мэгги эки түйүлдүктү көтөрүп жүргөнүн гана эмес, алардын курсагына жабышып калганын көрсөткөн.

Кош бойлуу эгиздер сейрек кездешет, 1 50,000 төрөттүн 28инде гана кездешет. Жубайлар андан аркы баа берүү үчүн CHOPке жөнөтүлдү, анткени оорукана өлкөдөгү эгиздерди бөлүү тажрыйбасы бар бир нече оорукананын бири. 1957-жылдан бери XNUMX жуп эгиз эгиз ажырашкан, бул өлкөдөгү бардык ооруканалардын көбү.

Жубайлар CHOP's Richard D. Wood Jr. түйүлдүктүн диагностикасы жана дарылоо борборунун адистери менен жолугушту, ал жерде Мэгги эгиздерди алардын байланышы жана жалпы анатомиясынын негизинде бөлүүгө мүмкүн экендигин аныктоо үчүн кеңири пренаталдык тестирлөөдөн өттү. Дарыгерлер кыздардын көкүрөгү менен курсак дубалы, диафрагмасы жана боору бирдей болгону менен, эгиздердин жүрөгү өзүнчө, дени сак экенин аныкташкан. Алардын орток боору да алардын ортосуна бөлүүгө жетиштүү чоң болгондуктан, аларды бөлүү хирургиясы үчүн эң сонун талапкерлерге айландырган.

Акушердик кызматтын директору Джули С. Молденхауэр жетектеген бир нече ай бою жогорку тобокелдиктеги төрөттү C-секциясы аркылуу пландаштыруудан кийин, Адди жана Лили 18-жылдын 2020-ноябрында Гарбозе үй-бүлөсүнүн атайын жеткирүү бөлүмүндө (SDU) төрөлгөн. CHOP стационардык жеткирүү бөлүмү. Алар төрт айды жаңы төрөлгөн балдар/ымыркайлардын интенсивдүү терапия бөлүмүндө (N/IICU), андан кийин алты ай Педиатриялык реанимация бөлүмүндө (PICU) өткөрүштү. CHOP пластикалык хирургу Дэвид В. Лоу, MD, бөлүү операциясына даярдануу үчүн кыздардын терисин чоюу үчүн тери экспандерлерин киргизген. Чакан, жыгыла турган шарлар сыяктуу, тери экспандерлери инъекциялар аркылуу акырындык менен кеңейип, терини убакыттын өтүшү менен жай сунуп, ар бир кыздын бөлүнгөндөн кийин ачык көкүрөк дубалын жана курсагын жабууга жетиштүү териге ээ болот.

Комплекстүү хирургия

Эгиздер стабилдүү болгондон кийин жана бөлүнгөндөн кийин тийиштүү түрдө жабууга жетиштүү тери бар болгондон кийин, алар операцияга даяр болушкан. Операцияга бир ай калганда хирургиялык топ жума сайын чогулуп, УЗИ сүрөттөрүн кайра-кайра карап чыгып, кыздардын боорунун кан менен камсыз болушун изилдеп, кандын агымын жана кыздардын кан тамыры кай жерде өткөнүн аныктап турчу. CHOP радиологдору 3D моделдерин түзүп, алар Lego® бөлүктөрү сыяктуу бириктирилген, ошондуктан хирургиялык топ кыздардын жалпы анатомиясынын байланышын түшүнүп, хирургиялык операцияны операция күнү үчүн кийинүү репетициясы сыяктуу басып өтүүчү көнүгүүлөрдө машыгышы мүмкүн.

13-жылдын 2021-октябрында, бир нече ай даярдангандан кийин, Адди менен Лилиге 10 сааттык операция жасалып, расмий түрдө саат 2:38де ажырашты, радиология боордун маанилүү структураларын УЗИ менен картага түшүрүү үчүн операция учурунда колунда болчу. Кыздар бөлүнгөндөн кийин, хирургиялык топ экиге бөлүнүп, ар бир кызды стабилдештирип, көкүрөк менен курсак дубалын калыбына келтирүүгө киришти. Стефани Фуллер, медицина илимдеринин доктору, кардиоторакалдык хирург кыздардын ачык түтүкчөсүн байлап, эки кыздын тең жүрөгү туура абалда жана жакшы иштешине ынанган. Пластикалык хирургдар эгиздердин курсак жана көкүрөк дубалдарына эки катмар сетканы коюшкан – бири убактылуу, бири туруктуу. 

Кыздар операциядан чыкканда Мэгги менен Дом кыздарынын биринчи жолу ажырашканын көрүшкөн.

"Аларды өз денелери менен көрүү - алардын денелери ушунчалык кемчиликсиз эле - бул укмуштуудай болду" деди Мэгги. "Бул жөн эле сөз менен айтып жеткиргис эле."

Майрамдар үчүн үй

1-жылдын 2021-декабрында Альтобеллилер Филадельфияда бир жылдан ашык жашагандан кийин акыры Чикагого учуп кетишти - бирден эгиз, ар бири бирден ата-энеси менен. Эгиздер эки жума Лури балдар ооруканасында, аларды үйгө жакын жерде колдой турган медициналык топтун көзөмөлүндө болушту. Кыздар Рождество майрамы маалында чыгарылып, үйлөрүнө келип, короосун кошуналары кооздоп коюшкан. Майрамды алар үй-бүлөдө төрт киши болуп чогуу өткөрүштү.

Адди менен Лилинин экөөнүн тең дем алуусу үчүн трахеостомиялык түтүктөр жана вентиляторлор бар, анткени аларга булчуңдарын өнүктүрүү жана өз алдынча дем алууга көнүү үчүн убакыт керек болот. Убакыттын өтүшү менен алар вентиляторлордон ажыратылат.

"Биз жаңы китепти баштап жатабыз - бул жада калса жаңы бөлүм эмес, бул жаңы китеп" деди Дом. "Биз кыздар үчүн жаңы китепти баштадык, ал жерде Адди китеби жана Лилия китеби бар."

Басып чыгаруу достук, PDF & Email

Related Маалымат

Автор жөнүндө

редактор

eTurboNew үчүн башкы редактору Линда Hohnholz болуп саналат. Ал Гонолулу, Гавайидеги eTN штабында жайгашкан.

Комментарий калтыруу

eTurboNews | TravelIndustry News